Fisioterapista trigger point dolore pelvico firenze 10

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In particolare si entrerà nello specifico discutendo del ruolo che i TrPs rivestono nelle patologie del rachide cervicale, al loro ruolo nelle sindromi da colpo di frusta e nelle cervicalgie non traumatiche in accordo con quanto emerso dagli studi più recenti a riguardo su cui il docente incaricato, Matteo Castaldo, ha svolto un dottorato di ricerca PhD presso l'Università di Aalborg, affiancandolo all'attività clinica su paziente. Sarà inoltre affrontato il ruolo dei TrPs nelle patologie di spalla, in quelle lombari, di anca e di ginocchio, situazioni in cui sono spesso coinvolti e click at this page poco considerati nonostante la letteratura a riguardo.

Il corso si compone di una notevole parte pratica in cui i partecipanti impareranno tramite la palpazione a fare diagnosi di TrPs, a evocare il dolore riferito e la Local Twitch Response LTRpotranno inoltre praticare le tecniche più comunemente usate per il trattamento dei TrPs:.

Di Matteo Castaldo è possibile leggere le seguenti pubblicazioni scientifiche sui Trigger Points per meglio prepararsi al corso:. Continue reading individuazione di queste diverse condizioni dei muscoli del pavimento pelvico è utile ai fini dello svolgersi della terapia riabilitativa, i cui principi vengono illustrati successivamente.

In generale la fisioterapia e riabilitazione del pavimento pelvico si colloca come una delle opzioni terapeutiche per i sintomi sopracitati. In alcuni casi es. In ogni caso la fisioterapia e riabilitazione del pavimento pelvico va considerata all interno di una condotta diagnosticoterapeutica di tipo multidisciplinare Graziottinnella quale trova collocazione in qualità di terapia a ridotta invasività, con scarse controindicazioni e con limitati effetti collaterali.

La fisioterapista trigger point dolore pelvico firenze 10 e riabilitazione del pavimento pelvico si sviluppa all interno di un processo di ragionamento clinico e alla luce del paradigma dell evidence based practice, e prevede i seguenti momenti clinici: la fisioterapista trigger point dolore pelvico firenze 10 della diagnosi, la valutazione funzionale, la pianificazione dell intervento, l intervento terapeutico, la valutazione dei risultati Fig. Valutazione funzionale La valutazione funzionale ha l obiettivo fisioterapista trigger point dolore pelvico firenze 10 individuare la condizione specifica della paziente, in riferimento alle limitazioni funzionali e alle disabilità.

La valutazione funzionale è costituita da anamnesi ed esame obiettivo. Successivamente, viene effettuato l esame obiettivo, che comprende la valutazione della sensibilità, dell attività riflessa e dei parametri muscolari del pavimento pelvico.

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L esame obiettivo consiste nell osservazione visiva della zona perineale e nella valutazione manuale del pavimento pelvico ed eventualmente di altre strutture muscolo-scheletriche ad esso correlate. Per l argomento trattato, e in fisioterapista trigger point dolore pelvico firenze 10 alle condizioni di ipotono e ipertono muscolare, le differenze che possono essere rilevate riguardano: nell osservazione visiva, l introito vaginale e il centro tendineo del perineo possono apparire rispettivamente più largo e più lungo in caso di here di ipotono, o, viceversa, ridotti in caso di ipertono Graziottin go here, fisioterapista trigger point dolore pelvico firenze 10 nella valutazione manuale, la rilevazione di tono, trofismo, attività motoria volontaria e involontaria del pavimento pelvico, diminuiti o aumentati rispettivamente in caso di ipotono o ipertono.

In caso di sintomi correlati al dolore vulvodinia, dispareuniapossono essere effettuati lo swab test Bachmano test del cotton-fioc, per individuare eventuali punti dolorosi sul vestibolo vaginale, nonché mano- Haylen et al. Questi autori non effettuano associazioni tra queste condizioni rilevate e i sintomi sopracitati.

Possono infine far parte della valutazione funzionale l utilizzo di strumenti cartacei quali la somministrazione di test e questionari, che permettono di individuare e quantificare l impatto sulla qualità di vita dei sintomi riferiti, oppure il diario minzionale e il diario per le disfunzioni ano-rettali.

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Pianificazione La pianificazione dell intervento fisioterapico è dedicata all elaborazione degli obiettivi terapeutici a breve, medio e lungo termine e alla scelta dei mezzi per raggiungerli. Questi ultimi consistono in tecniche e strumenti disponibili nell ambito della fisioterapia del pavimento pelvico e si distinguono tra loro per indicazioni e controindicazioni, modalità di utilizzo, evidenza scientifica. Intervento terapeutico Indipendentemente dalla condizione muscolare del pavimento pelvico rilevata durante la valutazione funzionale, l intervento riabilitativo e fisioterapico si realizza in tre fasi Fig.

L obiettivo della prima fase consiste nel far apprendere alla paziente le diverse attività motorie del pavimento pelvico, zona solitamente poco conosciuta da questo punto di vista Benvenuti Nella seconda fase l obiettivo è quello di restituire ai muscoli del pavimento pelvico adeguati parametri: questa fase pertanto sarà indirizzata ad aumentare il tono mu- Le tecniche e gli strumenti che possono essere utilizzati nella fisioterapia e riabilitazione del pavimento pelvico sono: l esercizio terapeutico; la terapia manuale ortopedica; l autotrattamento e il trattamento domiciliare; il trattamento comportamentale e le modificazioni dello stile di vita; il biofeedback; la stimolazione elettrica funzionale; i dilatatori vaginali; i coni vaginali; i dilatatori anali; i prodotti topici non farmacologici.

Esercizio terapeutico L esercizio terapeutico, definito da Licht come il movimento del corpo, o di una parte di esso, al fine di alleviare i read more o di migliorare una funzione, permette sia la coscientizzazione dell attività motoria fisioterapista trigger point dolore pelvico firenze 10 del pavimento pelvico, sia la modificazione dei parametri alterati: nelle condizioni di ipovalidità, viene favorito il ripristino dei parametri muscolari relativi a forza ed endurance, mentre nella condizione di iperattività vengono favoriti il rilassamento e la coordinazione muscolare.

Terapia manuale ortopedica E un area specializzata della fisioterapia per la gestione delle condizioni neuro-muscolo-scheletriche, che include tecniche manuali ed esercizi terapeutici. Le tecniche utilizzate comprendono mobilizzazioni articolari e del tessuto, massaggio, stretching, massaggio connettivale, trattamento degli esiti cicatriziali; in riferimento all argomento trattato, viene fisioterapista trigger point dolore pelvico firenze 10 per il trattamento di trigger fisioterapista trigger point dolore pelvico firenze 10 tender point, e per desensibilizzare le aree dolorose.

Autotrattamento e trattamento domiciliare Con questi termini viene fisioterapista trigger point dolore pelvico firenze 10 l attività che la paziente esegue al di fuori della sede ambulatoriale, al fine di favorire il raggiungimento degli obiettivi terapeutici esercizi terapeutici, elettromedicali, ecc.

Attraverso una rilevazione effettuata da un apposita sonda posta nello spazio intravaginale, e la sua successiva trasformazione dal computer in un segnale udibile o visibile, la paziente è facilitata nell apprendimento dell attività motoria del pavimento pelvico.

Stimolazione elettrica funzionale Questa tecnica viene utilizzata sia in caso di ipotono che di ipertono. Nella prima condizione viene utilizzato il principio secondo il quale un muscolo stimolato elettricamente risponde con la contrazione. Attraverso tale stimolazione pertanto è possibile migliorare il tono e il trofismo muscolare, e i parametri muscolari relativi a forza ed endurance.

Dilatatori vaginali Questo strumento viene utilizzato in caso di condizione di ipertono del pavimento pelvico: permette infatti una dilatazione progressiva del canale vaginale e delle strutture ad esso correlate, come il complesso muscolare del pavimento pelvico. Sono costituiti da un set di 4 o 5 dilatatori, a diametro e lunghezza crescente.

Viene utilizzato il principio della capacità dei tessuti click di adattarsi allo stiramento, nonché https://doing.yasmin.fun/erezione-pene-e-qualit-spermatozoi.php muscolo di allungarsi senza determinare una contrazione involontaria e riflessa in risposta a tale stimolo.

La loro indicazione è relativa alla difficoltà o all impossibilità alla penetrazione vaginale e all eventuale dolore ad essa associato. Coni fisioterapista trigger point dolore pelvico firenze 10 Utilizzati in caso di ipotono muscolare, è costituito fisioterapista trigger point dolore pelvico firenze 10 un set di dispositivi a forma di cono, con peso crescente. L utilizzo prevede il posizionamento per alcuni minuti al giorno nel terzo inferiore del canale vaginale del cono che la paziente riesce a mantenere in situ in posizione eretta.

Tale posizionamento, attraverso un meccanismo di feedback, attiva la contra- Il miglioramento dei parametri muscolari permette il passaggio al cono con peso superiore. Dilatatori anali Permettono lo stiramento progressivo del canale anale e delle strutture ad esso correlate, quali lo sfintere anale esterno e il fascio puborettale.

Vengono utilizzati in caso di ipertono del complesso muscolare del pavimento pelvico, se presenti disfunzioni ano-rettali. Questi prodotti vengono pertanto usati sia come autotrattamento, sia durante l esecuzione di manovre terapeutiche da eseguirsi in sede intravaginale o sulla zona vulvo-vestibolare.

Conclusioni Le condizioni di ipertono e ipotono muscolare del pavimento pelvico possono dare origine a sintomi della zona genito-urinaria-anale. La riabilitazione è un opzione terapeutica per tali sintomi e la sua modalità di utilizzo si differenzia anche in relazione alla condizione muscolare presentata dalla paziente.

Bibliografia Abrams P, et al. Fourth International Consultation on Incontinence Recommendations of the International Scientific Committee: Evaluation and treatment of urinary incontinence, pelvic organ prolapse, and fecal incontinence.

Neurourol Urodyn. Revised definitions of women s sexual dysfunction J Sex Med 1 1 :. Reeducative treatment of female genuine stress incontinence. Trattamento comportamentale e modificazioni dello stile di vita.

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